協會通訊

陳景寧 中華民國家庭照顧關懷總會秘書長

前言

　　一場瘟疫，帶來疾病、恐懼，也可能是壓垮長期照顧失能、失智、身心障礙者的「家庭照顧者」的最後一根稻草。自從防疫封鎖等級上升至三級後，人心惶惶，影響居家服務員入戶服務意願，加上社區日間照顧中心、失智據點、社區關懷據點關閉，中斷了原來可以協助家庭照顧者減輕負荷的服務，外籍看護工也無法順利入國，長照家庭苦不堪言。

借鏡英國

　　英國是全球少數有家庭照顧者權益專法的國家，在疫苗數量不足的初期，英國政府在疫苗優先施打順序上，除年齡、重大傷病等考量外，也將家庭照顧者納入。疫苗接種與免疫聯合委員會(Joint Committee on Vaccination and Immunisation, JCVI)認為，家庭照顧者染疫或死亡，可能導致被照顧者染疫或失去依靠，具高度脆弱性，有列為優先施打族群之必要。根據英國家庭照顧者關懷組織(Cares UK) 調查發現，疫情發生一年後，對家庭照顧者帶來的影響包括：

1. 照顧時間變長：因親友或公共服務協助中斷，約八成照顧者每周約增加25個小時在照顧上。72%的照顧者「完全沒有休息時間」。
2. 外出購物困難：6成照顧者反應購物困難，特別是防護物資。
3. 心理壓力變大：49%照顧者無法與他人交流、65%覺得寂寞與被孤立、71%照顧者充滿壓力與焦慮。逾三分之一 (35%) 的受訪者表示「再也撐不下去」。近九成照顧者擔心「自己病倒後無人可替手照顧」。僅14%因有親友或公共服務持續支持，「對未來有信心」。
4. 健康惡化：64%照顧者表示健康狀態變差，尤其是失智症者、精神障礙者的照顧者。逾四分之三(74%)的照顧者「因照顧而精疲力竭」。
5. 工作與照顧兩頭燒：71%在職照顧者感到壓力大與焦慮。55%在職照顧者難以兼顧工作與照顧。
6. 經濟壓力加重：一成七的照顧者因政府封鎖政策而失業。近四成的照顧者憂慮財務狀況。有八成照顧者表示家用花費因封鎖政策而增加，包括暖氣費、水電費、上網費用等日常支出。

看見台灣

　　台北市六月初曾發生四口之家三人染疫猝死案。七十多歲的兒子照顧者，同時照顧九十多歲中風父親、八十多歲失智母親與五十多歲思覺失調症的妹妹，但照顧者染疫猝死後，兩位長輩也因此喪命，事隔多日才被發現，正是「疫情下的家庭照顧者」最悲情的寫照。

　　本會因此提出多項政策呼籲，包括：長照家庭的被照顧者、主要家庭照顧者(包括外籍看護工)應列入疫苗優先接種順序；優先解封日間照顧中心、失智據點等服務；針對「沒有照顧替手」、「老老照顧」、「照顧一人以上」、「照顧失智症或精神障礙者」或「長照服務中斷」的高負荷家庭照顧者，加強鄰里巡守關懷，優先提供「緊急喘息服務」。

　　有鑑於家庭照顧者因封鎖政策深化了孤立，本會特別推出「五賴(LINE)有保庇」計畫，現實生活中禁止五人成群，但網路世界可以五人組LINE，每天互報平安，線上守望相助，不少家庭照顧者因此感受到心理支持。又為了降低家庭照顧者對染疫後無人照顧的焦慮，本會也推出「家庭照顧者安心交接計畫」，鼓勵照顧者透過事前準備與紀錄，備妥後援、降低不安。

　　Covid-19疫情是一場持久戰，如何鼓舞家庭照顧的士氣與增強心理韌性？
0800-507272家庭照顧者關懷專線與各縣市114個「家庭照顧者支持據點」，透過臉書、網路社群「照顧電視台」、「照顧讀書會」，提供多線上紓壓活動、支持團體、心理協談等服務，期望透過我們一起努力，挺家庭照顧者順利撐過疫期。