作者：謝美萱
謝美萱
高雄市立高雄女子高級中學輔導處實習諮商心理師
青少年的憂鬱問題很容易被周遭的父母或師長忽略，一不小心就會被視為是青少年時期的叛逆，因為青少年憂鬱「看起來」的表面症狀可能是易怒、嗜睡、拒學、翹家、藥物濫用或親子相處困擾等，和典型的成人憂鬱不太相似。有些孩子因此被冠上叛逆之名，受到責罵或處罰，憂鬱的情況反而每況愈下。
本文從三個角度來探討此議題：一是如何辨識這個青少年正處在憂鬱的狀態，從而能夠有意識的給予協助；二是試著理解憂鬱的青少年，提供有品質的陪伴；三是擴充他們身邊的各種資源，陪憂鬱的青少年走出晦暗的低谷。
一、辨識憂鬱的青少年
我們可以從三個角度觀察青少年是否受憂鬱所苦，分別是個人層面的「自尊」、家庭層面的「親子關係」，以及學校層面的「學校歸屬感」[1]。
當一個青少年處於低自尊的狀態，意味著他對自己的主觀評價與感受是負面的，像是對外表、學業成績、人際關係、各項成就表現等範疇的不滿和失落。研究指出，低自尊不但是憂鬱症的症狀之一，也是造成憂鬱發作與維持的素質之一[2]。
「親子關係」指的是青少年能夠知覺到父母的可及性、溝通開放性、信任感和情感支持[3]。一項研究顯示，父母親之間的婚姻不合並非是造成青少年憂鬱的主要原因，反而親子關係品質與青少年憂鬱有高度關係[4]。
「學校歸屬感」包含孩子對學校相關事務的情感依附、承諾與參與。例如青少年討厭來學校、在校與同學的連結十分薄弱、各項表現受到師長及同學的忽視或批評、排斥班級或學校的活動等。如果有孩子處於這樣的狀態中，老師就要進一步觀察他/她是否有憂鬱的傾向。學者認為是否具備學校歸屬感是青少年憂鬱的重要指標[1]。
二、理解憂鬱的青少年
憂鬱的青少年往往有著較脆弱的人際關係，但不一定是典型的「情緒低落、都不和其他人來往」。如上所述，憂鬱青少年可能有著低自尊、親子關係不良、缺乏校園歸屬感等困難，作為身旁的大人，我們可以先去了解他們處在甚麼樣的生活狀態與心理狀態中。例如我的個案小優，她長期受到家人言語貶抑，對自己抱持極度負面的看法，有時失眠、有時嗜睡，在學校也沒有朋友，曾一度憂鬱得想要自殺。另一個個案小涵，除了在家偶爾會受到父親打罵之外，在學校也覺得和同學關係逐漸疏遠，表面上雖然常和同學嘻嘻哈哈，心裡卻經常覺得自己與他人格格不入。他們的憂鬱都和家庭或學校有關，被貶抑與疏離感也影響了他們的自尊與自我價值。
面對憂鬱的青少年，我會關心他們生活中發生了甚麼事、什麼狀況下感到憂鬱、有哪些擔心或在意的事情、心裡有什麼期待和渴望、最近對什麼事情有興趣等。研究顯示，青少年身邊只要至少有一位能夠穩定與孩子連結的成人，陪伴孩子發展信任感，就能緩衝憂鬱帶來的傷害[1]。但諮商畢竟是後端的防線，如果與孩子最親近相處的家人或師長能擔任這個角色，能給孩子的協助也許更直接。重要的是，當成人在表達關心時，要記得把「聆聽、理解、接納」放在首位，避免批評、說教或勸導。許多時候，青少年需要的只是一個能被好好接納的出口。
其實不只是憂鬱的青少年，每一位處在情緒敏感期的青少年，都需要一個能好好表達自己、與他人建立真實連結的通道。
三、擴充憂鬱孩子的資源
現代青少年面對的是與上一個世代截然不同的網路與疫情世代，他們與人際的接觸有更多虛擬化、數位化的介面，看起來好像可以隨時與全世界溝通，實則少了許多面對面、實體上的人際交往。
當憂鬱登門拜訪時，青少年可能變得更加封閉、孤立，父母或老師除了親自關心、理解孩子之外，也可以提供認識內在的知識與素材，讓青少年有機會探索內在想法，進而協助自己。許多寫得深入淺出的心理學書籍都是很好的入口，像是《尋找復原力》、《擁抱你的內在家庭》、《脆弱的力量》等。父母或老師可以和孩子分享書中的觀點，或把書中概念設計成教材，讓青少年有管道探索自己、接觸更多元的觀點。
除此之外，想要成為孩子身邊的穩定大人，我們也需要時時照顧自己的心理健康，經常回觀自己「過得好嗎？」是否與關心的對象保持連結、身體狀況是否健康、有沒有活力投入喜愛的事物、有沒有餘裕放鬆或休息、喜歡最近自己的樣子嗎？能夠充分覺察與照顧自己的大人，更有能力幫忙需要協助的青少年，因為他們存在的姿態與真誠的關懷，會為憂鬱青少年身處的黑暗，帶來希望的微光。
參考文獻
